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尿酸高是排泄過少,還是生成增多問題,你清楚嗎?小心吃錯(cuò)藥

2023-07-09 10:28 作者:風(fēng)濕免疫專家張卓  | 我要投稿

一般來說,導(dǎo)致高尿酸血癥和痛風(fēng)的原因主要是由于尿酸的生成增多或者排泄減少,又或者是患者這兩種情況都存在。


尿酸是嘌呤代謝產(chǎn)物,生成于人體對(duì)嘌呤物質(zhì)的代謝過程中。嘌呤是存在于許多食物中的物質(zhì),包括肉類、魚類、海鮮、內(nèi)臟等。當(dāng)我們攝入嘌呤含量高的食物時(shí),身體會(huì)分解嘌呤并生成尿酸。因此,飲食中攝入的嘌呤過多會(huì)導(dǎo)致尿酸生成增多的問題。


另一方面,尿酸的排泄問題也可能導(dǎo)致高尿酸血癥。大部分人的尿酸通過腎臟排出體外,但有些人可能存在尿酸排泄減少的問題。這可能是由于腎臟功能不全、腎小管重吸收尿酸增加或尿酸排泄通道受阻等原因所導(dǎo)致。


無論尿酸生成增多還是排泄減少,最終都會(huì)導(dǎo)致尿酸在血液中的濃度升高,形成高尿酸血癥。高尿酸血癥是痛風(fēng)的基本病理生理基礎(chǔ),過多的尿酸可以在關(guān)節(jié)中結(jié)晶,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。



因此,在痛風(fēng)的治療和預(yù)防,需要綜合考慮尿酸生成和排泄兩個(gè)方面。除了飲食調(diào)節(jié),如限制高嘌呤食物的攝入外,在藥物治療方面,如果說你服用的降尿酸藥物是非布司他,非布司他主要是通過抑制尿酸生成來達(dá)到降尿酸的目的,而你是因?yàn)榕判钩霈F(xiàn)了問題,那么你服用非布司他就屬于藥不對(duì)癥,反而不利于你的治療,一旦你停藥就會(huì)面對(duì)停藥后反彈的后果。這也是為什么要了解身體尿酸高具體是因?yàn)槟蛩嵘稍龆噙€是尿酸排泄減少的問題。


需要強(qiáng)調(diào)的是,盡管飲食和藥物可以有效控制尿酸濃度,但每個(gè)人的身體情況不同,治療方案應(yīng)該根據(jù)具體情況制定。因此,在面對(duì)高尿酸血癥和痛風(fēng)問題時(shí),最 好咨詢醫(yī)生的指導(dǎo),制定適合自己的個(gè)性化治療方案。

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