土茯苓治療頭痛經(jīng)驗整理。土茯苓治頭痛，歷代本草所言甚少，現(xiàn)代中藥教材亦未論及。但頭痛一癥，病因繁雜，雖風寒、肝陽之證為多，但痰濁、濕熱者亦不少，現(xiàn)代人醇酒厚味、膏粱美食，多致痰濁濕熱內(nèi)蘊之頭痛，土茯苓健脾除濕泄熱，并可祛風濕而止痹痛，用土茯苓治療正為恰當。 《外科正宗·卷之三》記載，治頭痛在辨證論治的基礎上加土茯苓30g有效。國醫(yī)大師朱良春在《朱良春用藥經(jīng)驗集·土茯苓治頭痛療痛風》中指出：“土茯苓所主之頭痛，乃濕熱蘊結，濁邪害清，清竅不利而作痛，若延之日久，經(jīng)脈痹閉，則痛勢甚烈，斯時祛風通絡之劑難緩其苦，惟有利濕泄熱，祛其主因，配合祛風通絡之品，始可奏功，一般每日用60～120g，隨癥配伍，多可獲效”。余國俊在《我的中醫(yī)之路》中單用土茯苓120g煎服或泡水代茶飲治療頭痛，亦取得理想效果。 對于腦外傷后綜合征亦可應用，此病多屬中醫(yī)瘀血頭痛范疇，血瘀腦絡，氣血不通是其主要病機，病久者尚可兼夾虛證。古今文獻中雖未見土茯苓治療瘀血的記載，然“血不利，則為水”，土茯苓功專除濕、利關節(jié)，又能“治拘攣骨痛”（《本草綱目》），取其除濕止痛之效配以活血理氣之品驗于臨床，有較好的祛瘀止痛作用。 四川名老中醫(yī)余國俊先生善用土茯苓治療頭痛。土茯苓首載于《本草綱目》，未言其治頭痛，而后的中醫(yī)學著作亦未言其治頭痛。若此解毒清熱、健脾除濕之藥，重用120g何以能止痛？余老百思不解，便重溫清·徐靈胎關于“藥性專長”的一段妙論：“凡藥性有專長，此在可解不可解之間，雖圣人亦必試驗而后知之。如菟絲子之主面黧黑，亦其一端也。以其辛散耶？則辛散之藥甚多，以其滑澤耶？則滑澤之藥亦甚多，何以他藥皆不能去，而菟絲能之？”徐氏由此而推論藥性之專長曰：“但顯其形質氣味者，可以推測而知，而深藏于性中者，不可以常理求之……藥中如此者極多，可以類推?！惫逝R證者除了熟悉藥物的四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)及常規(guī)用法之外，還應掌握藥物的特殊專長與優(yōu)勢，便于出奇兵而奏絕功。