相似知識(shí)點(diǎn)對(duì)比分析
（1）低血鈣為何使 0 期由鈉離子內(nèi)流介導(dǎo)的細(xì)胞（神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌和心室?。?br>閾電位下移，從而使興奮性增高？
查閱藥理學(xué)書籍的解釋：細(xì)胞外鈣離子對(duì)鈉離子內(nèi)流有競(jìng)爭(zhēng)性抑制作
用(藥理學(xué)稱為稱為膜屏障效應(yīng)），細(xì)胞外鈣離子阻礙 0 期鈉離子內(nèi)流，因此當(dāng)?shù)?br>血鈣時(shí)，由于鈉離子更容易內(nèi)流產(chǎn)生去極化，閾電位下移，與靜息電位之間的距
離減小，導(dǎo)致更容易爆發(fā)動(dòng)作電位（通常閾下刺激可刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位），因此
細(xì)胞興奮性增高，表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉和心室肌細(xì)胞易興奮，臨床上表現(xiàn)為低血鈣引
起的手足抽搐和口角麻木等興奮性升高的表現(xiàn)。
（2）維拉帕米為何使竇房結(jié)自律性降低，從而控制心率？
竇房結(jié)是慢反應(yīng)細(xì)胞，0 期是慢鈣通道（Ca-L）介導(dǎo)，維拉帕米阻斷
慢鈣通道后導(dǎo)致鈣離子更難內(nèi)流，因此閾電位上移（閾電位的三大影響因素），
與最大復(fù)極化電位的距離增大，從而導(dǎo)致竇房結(jié)細(xì)胞的自律性降低，心率降低。