?許多肺纖維化的患者，初期可能不重視間質(zhì)性肺炎的嚴重性，往往采用口服激素來控制病情。很多患者對激素敏感，剛開始治療效果還比較明顯，咳嗽、氣喘等癥狀很快好轉(zhuǎn)，有的甚至癥狀完全消失。于是患者就認為自己病好了，非常高興。

本文摘錄于：孔氏圣德堂 http://www.kdt120.com/

? ? 但是沒多久，遇到感冒、勞累、生氣等不良刺激，病情又加重了。于是，又開始服用激素，如此反復，一直用激素來治療，但病情卻沒有得到控制，反而出現(xiàn)肥胖、血糖升高、肝功能受損、股骨頭壞死等藥物副作用，咳嗽、氣喘也日漸加重。

? ? 大多數(shù)患者都是以癥狀來衡量自己的病情，癥狀減輕，則病情減輕，其實這是認識上的錯誤。病情是否減輕，我們要從肺部CT片前后對比來衡量。反復使用激素，初期是有效的，但也只是暫時的，指標不治本。

? ? 肺纖維化主要是一種肺泡受損后，異常修復及重構(gòu)的疾病。肺臟損傷后，修復的結(jié)果是纖維化還是恢復正常解剖結(jié)構(gòu)，取決于肺泡內(nèi)滲出物及碎屑能否有效清除。

? ? 西醫(yī)常規(guī)使用激素治療，只是暫時減緩肺泡內(nèi)滲出物的速度，從而改善肺泡炎，減輕患者的臨床癥狀。但針對后期的纖維化瘢痕無逆轉(zhuǎn)作用（隨著肺纖維化的活動性進展，肺泡滲出物及碎屑的持續(xù)存在，導致病情繼續(xù)不可遏制性的惡化）。

? ? 值得注意的是：糖皮質(zhì)激素除有很多副作用外，激素在抑制炎癥、減輕癥狀的同時，也降低了機體的防御和修復功能，易誘發(fā)感染、導致原有感染擴散、延緩肺上皮細胞的愈合，降低自身免疫力。肺纖維化患者感染一次，病情就加重一次，反復感染就會加快肺纖維化的進展速度。

? ? 另外，凡是服用激素的患者，都涉及到激素減量問題。激素減量過快或者突然停用，都會使病情反彈加重。病情加重后再使用大劑量激素沖擊。如此反復，激素治療的效果屢次降低，副作用卻越來越明顯，形成惡性循環(huán)。

? ? 但是在肺纖維化的治療上，激素的使用要綜合考慮利弊，在救命與副作用之間選擇，還是以救命為主，激素還是要用的。