不痛不癢、活動度差的硬腫塊需警惕

乳房腫塊，是乳腺癌最常見的癥狀之一，不少患者是在沖涼或生活中無意間觸及發(fā)現(xiàn)一個或幾個乳房腫塊，因這些腫塊多為不癢不痛的，所以常常被忽視，摸上去時，硬硬的，這種硬度如我們觸摸到下巴時的感覺，而且腫塊的活動度稍差，不像一個球一樣可以在乳房里滑動。

乳頭的這些異常改變勿忽視

有些女性，出現(xiàn)了乳頭、特別是單側(cè)乳頭紅斑或濕疹樣結(jié)痂，若不予理會，乳頭則繼發(fā)硬皮、潰瘍，并伴有滲液、搔癢、燒灼或疼痛感，很多女性對乳頭的這種改變并不給予足夠的重視，往往會誤以為是乳房濕疹、接觸性皮炎等普通疾病，但其實，這也有可能是一類特殊的乳腺癌——乳頭濕疹樣癌（Paget’s病）。

另外，乳頭傾斜、內(nèi)陷，也需要提高警惕，這是因為，乳頭乳暈處的腫瘤侵犯到乳房導(dǎo)管時，則可使得乳頭出現(xiàn)這種內(nèi)陷或傾斜的情況。

乳房皮膚的“酒窩征”“橘皮癥”及紅腫等癥狀時，要注意！

“酒窩征”：乳房的皮膚和腺體之間有Cooper韌帶， 當(dāng)腫瘤侵犯Cooper韌帶時，可使之縮短、牽拉，于是腫瘤表面的皮膚便發(fā)生凹陷，狀如酒窩，稱為“酒窩征”，該癥狀多為早期乳腺癌臨床表現(xiàn)之一。但如果腫塊較小，引起的皮膚粘連輕微，這個時候如果檢查不細(xì)致，往往容易被忽視。

“橘皮癥”：部分乳腺癌患者腫瘤直接浸潤或腋窩淋巴管有癌栓阻塞皮下淋巴管，淋巴液回流障礙，皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”水腫改變，該癥狀的出現(xiàn)可能提示乳腺癌晚期。

皮膚紅腫：乳腺皮膚紅腫和局部皮溫升高常見于哺乳期急性乳腺炎，但也可見于乳腺癌，典型的是炎性乳腺癌，其皮下淋巴管充滿癌栓，皮下的癌性淋巴管炎使皮膚呈炎性改變，初始紅腫部位較局限，隨診病情進(jìn)展可擴散到大部分乳房，觸診發(fā)現(xiàn)皮膚增厚、粗糙、皮溫升高，范圍大于腫塊。

不隨月經(jīng)周期變化的乳腺腺體增厚，要警惕

乳腺組織中出現(xiàn)局部較正常腺體明顯增厚的區(qū)域，觸診為“片膜狀腫塊”，邊界欠清，大小難以測定，若乳腺組織中出現(xiàn)不對稱腺體增厚癥狀，不要簡單的歸因于乳腺增生癥，有這類癥狀的患者中隱藏有約3~8%乳腺癌的可能，需提高警惕。

非哺乳期的乳頭溢液，要重視

女性不是哺乳期乳頭也會有溢液？會！

病理性乳頭溢液多為黃色漿液性或血性，個別為清水樣，這些溢液患者中40%~70%是由于患者乳管內(nèi)長了的一種特殊的良性腫瘤——乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，少部分是由于導(dǎo)管擴張癥、乳管炎等。

這里提出來是告訴大家需要重視，是因為其中也可能會有一小部分是惡性的，雖然這樣的病例大部分為導(dǎo)管內(nèi)癌或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀癌，但治療效果很好，基本可以達(dá)到臨床治愈。

乳房內(nèi)的鈣化灶，勿放過

還有一類患者，無明顯的癥狀，只是在普查或體檢時行乳房的高頻X線檢查發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶。

乳腺高頻X線攝影術(shù)是診斷乳腺疾病檢查的首選方法之一，乳腺X線征象包括腫塊、鈣化、致密影、不對稱、結(jié)構(gòu)扭曲等，以及其他征象如：皮膚凹陷、皮膚增厚、乳頭凹陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等。

由于多數(shù)早期乳腺癌臨床上是不能觸及腫塊的，而乳腺實質(zhì)內(nèi)的鈣化是早期乳腺癌最常見、甚至是唯一的征象，臨床也證實乳腺高頻X線攝影術(shù)的應(yīng)用使早期乳腺癌的檢出率明顯增高，特別是乳腺導(dǎo)管原位癌，所以建議大家要定期做乳腺檢查。