08-社會保險法

• 社會保險

• 企業(yè)和個人共同繳納

• 基本養(yǎng)老保險

• 社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合（單位+個人繳費+政府補貼）

• 用人單位：記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金

• 職工：記入個人賬戶

• 個人賬戶余額可繼承

• 社會保險待遇不能繼承

• 領(lǐng)取條件

• 一般情形：退休 ? ? ? ? ?+ 15年（累計繳費）

• 個人賬戶不得提前支取，記賬利率不得低于同期銀行存款利率

• 關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)

• 繳費年限累計計算

• 基本醫(yī)療保險（即時繳費，即時享受）

• 不納入基本醫(yī)療保險基金支付的情況

• 工傷：工傷保險基金中支付

• 第三人

• 醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)

• 第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付

• 基本醫(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償

• 公共衛(wèi)生

• 境外就醫(yī)

• 失業(yè)保險

• 領(lǐng)取失業(yè)保險金條件

• 失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險費滿1年

• 非因本人意愿中斷就業(yè)

• 已經(jīng)進行失業(yè)登記，并有求職要求的

• 注意

• 解除勞動合同的原因與能否領(lǐng)取失業(yè)保險金無關(guān)

• 領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限

• 累計繳費滿1年不足5年：最長為12個月

• 累計繳費滿5年不足10年：最長為18個月

• 累計繳費10年以上：最長為24個月

• 注意

• 重新就業(yè)后，再次失業(yè)的，繳費時間重新計算

• 享受基本醫(yī)療保險待遇

• 失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險金中支付，個人不繳納基本醫(yī)療保險費

• 完全由企業(yè)繳納，個人不需要負(fù)擔(dān)

• 工傷保險（因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病 ? ? ? ?+ 工傷認(rèn)定）

• 保險費率確定

• 主要內(nèi)容

• 認(rèn)定工傷的情形（工作時間，工作地點，工作原因）

• 在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的

• 工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的

• 在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的

• 患職業(yè)病的

• 因公外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的

• 在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的

• 視同工傷的情形

• 在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的

• 在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的

• 職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的

• 不認(rèn)定為工傷的情形

• 故意范圍

• 醉酒或者吸毒

• 自殘或者自殺

• 工傷費用承擔(dān)

• 用人單位支付

• 治療工傷期間的工資福利

• 五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼

• 終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補助金

• 工傷基金支付

• 一次性傷殘補助金

• 一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼

• 第三人原因造成工傷的處理

• 民事賠償之訴不影響工傷認(rèn)定，可兼得，但醫(yī)療費用只能支付一次

• 理由：醫(yī)療費用只有一套票據(jù)

• 未參保單位職工發(fā)生工傷時處理

• 用人單位支付工傷保險待遇

• 用人單位不支付，工傷保險基金先行支付

• 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以向用人單位追償

• 生育保險

• 生育保險待遇

• = ? ? ? ? ?醫(yī)療費用（生育的醫(yī)療費用 ? ? ? ? ?+ 計劃生育的醫(yī)療費用）+生育津貼（女職工生育產(chǎn)假 ? ? ? ? ?+ 享受計劃生育手術(shù)休假）

• 用人單位要為男、女都上生育險

• 用人單位繳納生育保險費，職工不繳