帕金森患者到中晚期常常會出現(xiàn)精神障礙，表現(xiàn)形式多樣，夜間比較明顯，常常有生動的夢境，患者有焦慮和抑郁的情緒，還會產(chǎn)生幻覺、錯覺，有時有躁狂，治療上首先要依次減少或停用，能夠引起精神障礙的抗帕金森藥物，比如金剛烷胺、苯海索、司來吉蘭等。如果停藥后患者癥狀仍存在，則多巴絲肼也需要逐步減量。如果藥物調(diào)整以后還不能緩解，可以加用抗精神病藥，比如奧氮平、氯氮平、喹硫平，抗精神病藥副作用都較大，有可能誘發(fā)椎體外系反應(yīng)，需要從小劑量開始逐漸調(diào)整。