（以后就叫這個(gè)標(biāo)題吧，有什么好建議也可以留言哦~）
1、日本的保險(xiǎn)治療中也是可以做氧化鋯全冠的，但是取模用的是瓊脂 藻酸鹽印模材。雖然之前在醫(yī)院里聽(tīng)說(shuō)過(guò)還有老師用瓊脂，可是真正見(jiàn)竟還是在日本。瓊脂有配套的注射器、加熱器，印模材裝在碧藍(lán)那種玻璃管里面。用的時(shí)候把注射器插進(jìn)加熱器預(yù)熱，然后把印模材放進(jìn)去，直接打出來(lái)就好了。不過(guò)老師還是很驚訝國(guó)內(nèi)全都在用硅橡膠，連連說(shuō)太貴了保險(xiǎn)用不起啊用不起。
2、取模之后模型要消毒，次氯酸鈉里面要泡個(gè)3-10min，比較驚訝這藻酸鹽不會(huì)被泡脹？不過(guò)確實(shí)日本這藻酸鹽感覺(jué)和國(guó)內(nèi)的有點(diǎn)不一樣，硬度和韌性都會(huì)好很多，而且機(jī)器調(diào)扮也沒(méi)有氣泡。
3、醫(yī)院可以制作修復(fù)體。需要自己把模型灌了送過(guò)去。而且這修復(fù)體做的是真好，形態(tài)咬合點(diǎn)都非常到位。可能也是被國(guó)內(nèi)加工廠整PTSD了，我對(duì)7的修復(fù)體的理解就是，帶上去高是絕對(duì)的，開(kāi)??是高概率的[妙啊]但是這邊就說(shuō)，啊有一點(diǎn)高，調(diào)一調(diào)好了···真的是羨慕，有個(gè)好制作中心是件多么美妙的事情。
4、學(xué)到了一個(gè)新詞，SLDP，Smear layer deproteinizing pretreatment。我們小學(xué)二年級(jí)就學(xué)過(guò)，受齲影響的牙本質(zhì)CAD（Caries-affected Dentin）的粘接效果是不好的。而SLDP通過(guò)脫蛋白的方法，能夠提高自酸蝕粘接系統(tǒng)在CAD上的粘接強(qiáng)度和粘接穩(wěn)定性。使用臨床常用的次氯酸來(lái)處理CAD就能達(dá)到這個(gè)效果。但同時(shí)，次氯酸這玩意會(huì)影響樹(shù)脂的聚合，需要使用還原劑來(lái)抵消這個(gè)干擾。老師用的是DC Activator，也就是化學(xué)固化引發(fā)劑，這玩意和粘接劑混合就可以把粘接劑變成雙固化的。使用了次氯酸，沖洗干燥再用DC Activator，吹干之后就可以正常使用粘接劑啦~學(xué)到了未曾了解的領(lǐng)域捏。
5、一個(gè)有阿爾茲海默癥的奶奶，23冠修復(fù)因齲平齦折斷，留下了一個(gè)殘根，已經(jīng)完成根管治療。按常理，最好的方法是樁核冠。但是這位奶奶因?yàn)檎J(rèn)知問(wèn)題的原因，有好幾次預(yù)約了治療全都忘記了，日本這邊子女又很少會(huì)陪同老人來(lái)看病，所以老師就很擔(dān)心如果再來(lái)一次，奶奶很有可能就會(huì)記不起來(lái)。綜合評(píng)估一下，奶奶是反??，23不承擔(dān)功能運(yùn)動(dòng)，于是乎小手一揮，來(lái)我們直接堆一顆牙吧！這個(gè)是我們研究室提出的Monoblock概念，也就是不需要樁，直接通過(guò)頸部的牙本質(zhì)，用樹(shù)脂直接完成修復(fù)。他們認(rèn)為只要粘接做的ok是可以達(dá)到一個(gè)修復(fù)體和牙根一體化協(xié)同受力的效果的。（當(dāng)然在我剛剛開(kāi)始接觸樹(shù)脂的時(shí)候，我就給自己的同學(xué)的側(cè)切牙做了一個(gè)，本來(lái)想是當(dāng)過(guò)年回家的臨時(shí)修復(fù)，沒(méi)想到直接用了好幾年）然后就出現(xiàn)了SLDP，用kerr的透明成型篇加上可樂(lè)麗的兩只流體，這邊打一打那邊打一打，10分鐘搞定了····我真的是在旁邊看得練練感嘆。老師說(shuō)日本這保險(xiǎn)治療，不快就賺不到錢，所以技術(shù)和材料都在往簡(jiǎn)單高效上走，我覺(jué)得這是國(guó)內(nèi)可以學(xué)習(xí)的地方，包括我之前也說(shuō)過(guò)，一顆牙堆2個(gè)小時(shí)，在國(guó)內(nèi)這個(gè)收費(fèi)狀況下，就是在做慈善。