之前有一位抑郁癥孩子的媽媽問我，為什么抑郁癥那么痛苦？孩子到底在痛苦什么？

于是在一周前，我對(duì)全部來就診的抑郁癥患者都問了同一個(gè)問題：你認(rèn)為得了抑郁癥以后，最讓你感到痛苦的事情是什么？

然后我得到了很多不同的答案。

最痛苦的是，做任何一件事情都沒有了信心，哪怕是以前成功過

這是一位30歲的抑郁癥患者這樣說。自我否定是很多抑郁癥患者的內(nèi)心常態(tài)，因?yàn)榘Y狀的折磨，加上自己不能去勝任很多的事情，甚至因?yàn)樯?，連從前的事情也不能勝任的時(shí)候，腦海里就會(huì)常常浮現(xiàn)出自我否定的思維。

而這種思維一旦出來了，自我攻擊就會(huì)加劇，無價(jià)值感也會(huì)越來越嚴(yán)重，那么自己的心情就又會(huì)被更加打入谷底。放任疾病不治療任由發(fā)展，其實(shí)會(huì)陷入一個(gè)惡性循環(huán)：否定自己--抑郁--影響能力和信心--加重抑郁。

因?yàn)樯。⒄`了好多的事情

時(shí)間好像無情地把抑郁癥患者拋下了，就像疫情偷走了我們的這幾年。原本很多想做的事情，都因?yàn)檐|體癥狀的折磨，每個(gè)夜晚的失眠，壓抑低落的心情一而再再而三地耽誤了。甚至是以前原本可以做的很好的事情現(xiàn)在也做不了了，那種無奈和悔恨別人體會(huì)不到。

抑郁癥不僅是把時(shí)間偷走了，還偷走了我們快樂的感受，學(xué)習(xí)和工作的能力，偷走了我們原本可以擁有的很多樂趣。

該記住的全部都忘記了，該遺忘的卻記得死死的

抑郁癥患者會(huì)不斷的自責(zé)和思維反芻，反復(fù)咀嚼記憶中那些陰暗的、負(fù)面的事情。

抑郁癥對(duì)記憶力是有影響的，在上期文章中我們多次提到，抑郁癥患者的大腦的前額葉、海馬回和杏仁核都發(fā)生了一定程度的病變。因此對(duì)記憶力會(huì)產(chǎn)生明顯影響，很多原本應(yīng)該記住的事情會(huì)忘得一干二凈。

而抑郁癥的典型思維特征--思維反芻，自責(zé)自罪卻陰魂不散地困擾著抑郁癥患者，長時(shí)間地反復(fù)咀嚼悲傷的記憶和遭受過的創(chuàng)傷。所以，不該記住的那些悲傷的、憤怒的、尷尬的、羞恥的過往卻在腦海中反復(fù)重現(xiàn)。

明明站在陽光里，卻感受不到任何的溫暖

興趣喪失是抑郁癥患者最悲哀的體驗(yàn)，明明生活還不錯(cuò)，也不愁吃穿，也不愁經(jīng)濟(jì)，但是卻感覺卻感受不到任何的樂趣。

抑郁癥被比喻為陽光照不到的地方，因?yàn)橥饨绲臍g樂似乎和患者無關(guān)，即使生活在熱鬧中，抑郁癥也像一道看不見的結(jié)界，無時(shí)無刻影響著患者的認(rèn)知。抑郁癥令患者感覺不到生活的樂趣，感受不到快樂的情緒，失去了快樂的能力，自然也就無法感受到生活的陽光。

無時(shí)無刻的壓抑

抑郁癥的低落情緒開心不起來隨時(shí)影響著患者的生活，而壓抑感就像一顆沉重的巨石，患者會(huì)感到無時(shí)無刻的窒息。

很多抑郁癥患者生病是從壓抑開始的，人有七情六欲，當(dāng)情緒被過度壓抑，無法合理宣泄，就會(huì)產(chǎn)生壓抑和絕望感，久而久之引發(fā)抑郁癥。當(dāng)生病以后，抑郁癥患者會(huì)長期地保持心境低落，思緒悲觀狀態(tài)，這也會(huì)導(dǎo)致患者感到生活是壓抑和灰暗的。

藥再也停不下來

相當(dāng)一部分抑郁癥患者表示，藥一吃上就停不下來了。每當(dāng)我覺得自己快好了，可以停藥了，可是才兩三個(gè)星期，強(qiáng)烈的停藥反應(yīng)讓我更感到痛苦?？刂撇涣饲榫w了，甚至還會(huì)出現(xiàn)自殘行為。似乎這輩子都要靠這個(gè)藥活著吊命了。

得抑郁癥，是痛苦的，是需要理解的

抑郁癥的疾病特征，決定了每一位患者必將遭受巨大的精神痛苦。

?抑郁癥有五大行為模式:悲觀，抱怨，失意，后悔，拖延；

?抑郁癥有四大認(rèn)知扭曲:負(fù)面假設(shè)，非黑既白，誤讀情緒，自我否定；

?抑郁癥有三大感受:無用感，無助感，無望感；

?抑郁癥有兩大情緒:郁悶，焦慮；

?抑郁癥有一大信念:否定自我。

這就是一個(gè)抑郁癥患者完整的意識(shí)心理結(jié)構(gòu)。從行為，到理性認(rèn)知、感性認(rèn)知，再到情緒，再到信念。

所有的這些負(fù)面的認(rèn)知方式疊加起來，滲透到患者的生活和方方面面，所以便有了痛苦、絕望、灰暗、悲觀、壓抑。

我曾問抑郁癥患者，如果時(shí)光可以倒流，你會(huì)如何避免自己得抑郁癥？

我得到的最多的答案竟然是：我選擇不來到這個(gè)世界。

也許，改變抑郁癥患者的認(rèn)知，讓他們重新?lián)碛蟹e極、樂觀的心態(tài)，將是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)，也是一個(gè)漫長的過程。

希望抑郁癥患者們可以在治療這條路上不畏艱難險(xiǎn)阻地走下去。