便秘定義：

飯后容易想排便的原因：

貓便秘原因：

巨結(jié)腸診斷：

貓結(jié)腸擴(kuò)張程度評估標(biāo)準(zhǔn)（最大結(jié)腸直徑/L5椎體長度）

a)?比值<1.28 提示正常結(jié)腸直徑 b)?比值為1.28-1.48 提示便秘 c)?比值>1.48 提示巨結(jié)腸 d）比值>1.62 直接診斷為巨結(jié)腸 ———Young Vets

比值1.53 陳舊性骨盆骨折狹窄病例。

此病例進(jìn)行了結(jié)腸切開，飼主不考慮切除，術(shù)后一個月復(fù)發(fā)，病因也是陳舊性骨盆骨折狹窄。 治療：

這個西沙必利的量有點(diǎn)少，經(jīng)驗(yàn)來說需要2.5mg/cat，湯老師：5mg/cat sid-bid 高滲透性藥物補(bǔ)充一個聚乙二醇3350/4000 用量:每餐口服1.9g 個體差異 車前草：洋車前子殼（粉） 不是車前子。 流程：

圖1

圖2為圖1的翻譯版。 總結(jié)： 筆者經(jīng)驗(yàn)，頑固性便秘找到病因相對容易控制。巨結(jié)腸病例容易反復(fù)，可能需要定期多次灌腸通便，筆者都麻醉后操作，相對安全和順利；術(shù)前術(shù)后注意預(yù)防性使用抗生素（未明確是否有效）筆者遇到過導(dǎo)便后3天后出現(xiàn)發(fā)燒腸炎情況。 個別病例可見少量腹腔積液。 目前筆者遇到有明確原因的有印象的便秘病例：骨盆骨折：3例；肥胖：2例；擬腫瘤引起高血鈣：1例；擬炎性直腸狹窄：2例。 2023.7.16 —————————end——————————