患者無明顯誘因出現(xiàn)手臂攣痛,舉物困難,一碗水即難以端住,手腕轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)手臂筋脈則響,
2022-08-11 09:20 作者:中醫(yī)師張先生 | 我要投稿
患者無明顯誘因出現(xiàn)手臂攣痛,舉物困難,一碗水即難以端住,手腕轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)手臂筋脈則響,聲如拽鋸。患者因此恐懼萬分,恐為不治之癥。
刻診見:面色精神佳,體態(tài)偏胖,手臂紅腫,稍轉(zhuǎn)動(dòng)則響,納可,二便可,余無明顯不適。舌質(zhì)淡紅,苔白脈澀。問及患者無明顯外傷史,然手臂紅腫,許是勞動(dòng)時(shí)磕碰而不自知,故囑其不必緊張,先針灸配合中藥治療,觀察療效。
《傷寒論》第29條云:“傷寒脈浮,自汗出,小便數(shù),心煩,微惡寒,腳攣急……更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸”。芍藥甘草湯緩急止痛,可用于多種疼痛性疾病,尤其是筋脈痙攣性疼痛,且仲景在《傷寒論》多處條文中提到“腹痛者,加芍藥?!北景富颊呤直蹟佂醋黜?,正與本方證相符。故處方:
生白芍,赤芍,炙甘草。
針刺:患側(cè)合谷、外關(guān)。
患者服藥七劑手臂筋脈已不響,紅腫消失,疼痛明顯減輕,可提重物,唯手腕轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛,效不更方。原方續(xù)服5劑,后路遇該患者,追訪已完全康復(fù),正常從事體力勞動(dòng)。
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