一 識別宮內(nèi)節(jié)育器的標(biāo)準(zhǔn)

1. 特殊的形態(tài)特征：V形T形

2. 呈強(qiáng)回聲

3. 后方伴有聲影或者彗星尾征

4. 有聲出入界面反射

二 正常節(jié)育器的位置

其中心在子宮內(nèi)膜腔內(nèi)，根據(jù)婦產(chǎn)科學(xué)中的要求，節(jié)育器上緣你應(yīng)該置于宮腔底部。

三 節(jié)育器位置下移

（一）原因

1. 初次放置節(jié)育器，子宮較敏感發(fā)生異常收縮所致

2. 子宮位置、子宮畸形、宮頸內(nèi)口過松、宮頸糜爛、子宮肌瘤、子宮腺肌癥

3. 操作不規(guī)范，未放置到宮腔底部

4. 節(jié)育器型號選擇不對

5. 哺乳期放置

6. 月經(jīng)量過多、經(jīng)期干重活

（二）分度

節(jié)育器上緣距離宮底漿膜層＞20cm，大部分于宮腔下段近宮頸內(nèi)口處，下移明顯者可進(jìn)入宮頸管內(nèi)

輕度：IUD上緣距離宮底漿膜層＜25cm

中度：IUD上緣距離宮底漿膜層25cm-35cm

重度：IUD上緣距離宮底漿膜層＞35cm

目前我們常用的節(jié)育器下移診斷標(biāo)準(zhǔn)SS間接法，即在子宮最大縱切面上測量節(jié)育器上緣到子宮底外緣的距離，如SS間距＞2cm,可診斷。但是不適用于宮底基層異常增厚的患者。宮底基層異常增厚者，節(jié)育器上緣距離宮腔底＞1cm，可提示下移。

四 節(jié)育器嵌頓

分度：

輕度：IUD嵌入肌壁深度＜1/3

中度：IUD嵌入肌壁深度1/3-2/3

重度：IUD嵌入肌壁深度＞2/3達(dá)子宮漿膜層

五 宮內(nèi)節(jié)育器到職或橫置

六 節(jié)育器合并妊娠

七 節(jié)育器位置正常合并宮外孕

八 節(jié)育器外移