流感病毒感染

流行性感冒特點為發(fā)病急驟、發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、軟弱無力，呼吸道癥狀輕微；

病原學：

流感病毒為單鏈RNA病毒，分為ABC三型，根據(jù)植物凝集素H和神經(jīng)氨酸酶N又分為不同亞型，易發(fā)生變異；

急性期病人和隱性感染者為傳染源，空氣飛沫為主要的傳播途徑，各型之間無交叉免疫，人群普遍易感；

病毒在上呼吸道纖毛柱狀上皮內(nèi)繁殖，但不進入血液，其毒素對全身各器官有毒性作用；

臨床表現(xiàn)：

單純型流感-急性發(fā)病、畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、乏力，呼吸道癥狀較輕，體溫2-3d恢復，癥狀1w內(nèi)恢復；

肺炎型流感-發(fā)病與單純型相似，但出現(xiàn)高熱、咳嗽、胸痛、氣促、發(fā)紺；

胃腸型-少數(shù)表現(xiàn)為腹痛、腹瀉；

其他-可導致心肌炎，由于纖毛柱狀上皮壞死脫落，可繼發(fā)呼吸道細菌感染；

輔助檢查：

血象-白細胞正常或降低，淋巴細胞為主；

治療：

自限性疾病，對癥治療為主；

呼吸道病毒感染：

由病毒引起的鼻炎、咽炎、喉炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎，相同病毒可導致不同癥狀，相同癥狀可由不同病毒產(chǎn)生；

病原學：

鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、冠狀病毒；

臨床表現(xiàn)：

普通感冒-咽痛、噴嚏、鼻塞、流涕，體溫可升高、頭痛、乏力；

咽結膜炎-腺病毒引起，兒童多見，發(fā)熱、咽炎、結膜炎；

皰疹性咽峽炎-發(fā)熱、頭痛、肌痛、咽痛、吞咽疼痛，咽部充血、淋巴濾泡腫大，咽后壁可見皰疹；柯薩奇病毒A

毛細支氣管炎-小氣道阻塞，吸氣和呼氣的阻力都增加（呼氣更明顯）,咳嗽與喘憋同時發(fā)生為本病的特點，百日咳樣咳嗽+發(fā)作性喘憋（呼吸淺快>60、吸氣性三凹征、呼氣性喘鳴）；呼吸道合胞病毒；

支氣管炎

肺炎-6個月-2歲，急起稽留高熱（全身中毒癥狀重）、萎靡嗜睡（孩子比較賴）面色蒼白；咳嗽較劇、喘憋、呼吸困難、發(fā)紺；體征出現(xiàn)較晚，發(fā)熱4-5日后出現(xiàn)濕羅音；

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