一、定義

??????? 1.本質(zhì)：發(fā)生在根尖周圍組織的炎性疾病

??????? 2.發(fā)展：牙髓病的繼發(fā)病

??????? 3.分類：

1）急性根尖周炎（漿液性、化膿性）

???????????????? 2）慢性根尖周炎

???????????????????????? （1）根尖周肉芽腫

???????????????????????? （2）慢性根尖周膿腫

???????????????????????? （3）根尖周囊腫

???????????????????????? （4）根尖周致密性骨炎

二、病因

??????? 1.細(xì)菌感染：厭氧菌為主的混合性感染

??????? 2.物理因素：創(chuàng)傷

??????? 3.化學(xué)因素：醫(yī)源性

三、臨床表現(xiàn)

??????? 1.急性根尖周炎：從漿液性炎癥到化膿性炎癥的發(fā)展過程

???????????????? 1）初期：急性漿液性根尖周炎

???????????????????????? （1）自發(fā)痛：不明顯

???????????????????????? （2）咬緊牙時：疼痛緩解（咬合時充血血管擠壓出去了，充血減輕）

???????????????????????? （3）患牙浮起感

???????????????? 2）急性化膿性根尖周炎

??????? 2.慢性根尖周炎

???????????????? 1）分類：三種，之間可以互相轉(zhuǎn)換

???????????????? 2）確診：X線牙片根尖區(qū)骨質(zhì)破壞

四、治療

??????? 1.原則：清除病灶；保護(hù)活髓、保存患牙

??????? 2.方法：

1）徹底清除根管內(nèi)感染、病原刺激物

???????????????? 應(yīng)急處理：引流膿液、調(diào)??、消炎止痛

??????? ? 2）用生物相容性良好的人工材料封閉根管：根管治療術(shù)

??????? ? 3）用封閉性良好的填充材料修復(fù)牙體缺損

參考：口腔科學(xué)（第四版）-北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社

本文僅供學(xué)習(xí)交流使用，不能作為診斷、治療的依據(jù)，請謹(jǐn)慎參閱