你家的孩子個子矮，如何才能長高？

身高監(jiān)測評價作為孩子健康成長的重要指征，是兒童健康管理的第一步。?事實上，還有很多發(fā)育偏離和疾病都會直觀體現(xiàn)在身高和體重的變化上。有一些家長覺得吃得好睡得好就不需要做管理了，然而等到孩子骨骺線完全閉合，一切都為時已晚！
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面對身材矮小的孩子，父母總是說：孩子長個分為“早長、晚長”，現(xiàn)在矮點沒關(guān)系，以后還會長。正是不少家長的這種錯誤觀念讓很多身患“矮小癥”的孩子錯過了最佳治療時機以致遺憾終生。其實，孩子身材矮小有可能患上矮小癥家長一定要提高警惕呀！
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一.什么是矮小癥？

矮小癥，是指在相似環(huán)境下，身高較正常的同種族、同年齡、同性別的健康人群身高均值低2個標(biāo)準差（-2SD），每年生長速度低于5厘米或低于正常兒童生長曲線第3百分位以下。?臨床上通過準確測量及對比后確定身材是否矮小。通俗地講，就是一百個同齡同性別兒童按大小個子排隊的最后3人。
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如果家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子是班級里同性別孩子中個子最矮的，或年生長高度少于5厘米時，應(yīng)考慮孩子可能存在生長障礙。

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二.導(dǎo)致孩子出現(xiàn)矮小癥的原因有哪些?

造成矮小癥的原因很多，包括以下方面：
1.營養(yǎng)不良
2.生長激素缺乏癥
3.性早熟
4.甲狀腺功能低下
5.宮內(nèi)發(fā)育遲緩
6.特發(fā)性矮小
7.染色體疾病如先天性卵巢發(fā)育不全
8.染色體疾病如先天性卵巢發(fā)育不全
9.骨骼系統(tǒng)疾病如軟骨發(fā)育不良
10.某些藥物、心理因素（心因性矮?。┘奥约膊〉?/p>

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三.家長對孩子身高的5個認識誤區(qū)

誤區(qū)一??：父母高，孩子一定高雖然身高和遺傳有緊密的關(guān)系，但遺傳給的只是一個身高的范圍，上下有8cm左右的偏差。在我國有30%的孩子長不夠遺傳身高。所以，父母高，孩子不一定高。

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誤區(qū)二??：男孩沒變聲、女孩沒來月經(jīng)，還不算發(fā)育，不著急。變聲和月經(jīng)初潮標(biāo)志著孩子已經(jīng)進入青春期的中后期，身高突增高峰已過，這個階段孩子的骨骼生長區(qū)（骨骺）已經(jīng)接近閉合，身高開始進入停長倒計時。
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誤區(qū)三??：孩子現(xiàn)在挺高，一定沒問題，孩子沒到青春期，突然長得快不一定是好事，有可能是性早熟。性早熟的孩子體格提前發(fā)育，骨骺閉合也提前，通常早發(fā)育的孩子比正常孩子的生長時間要短，成年后反倒比一般孩子矮。
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誤區(qū)四?：孩子現(xiàn)在矮，長得晚，以后就長了，受遺傳因素影響，晚長也是有可能的，通常晚長的孩子骨齡落后于正常孩子。但是有的孩子骨齡落后是因為營養(yǎng)不良、睡覺太晚、壓力過大、運動少等，生長激素一直無法充分分泌，這樣的孩子現(xiàn)在不高，以后也不一定能長高。
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誤區(qū)五?：吃好喝好就能長高

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四.如何治療兒童矮小癥？

矮小癥如果早診斷、早治療，是可以長高的！矮小癥是一類疾病，原因較為復(fù)雜，故科學(xué)助長方式需因人而異，關(guān)鍵是盡早進行全面檢查，包括：
1.手腕骨齡片

2.長激素激發(fā)試驗
3.狀腺激素
4.性激素
5.染色體
6.血尿常規(guī)
7.頭顱垂體磁共振
8.血糖
9.肝腎功能
10.IGF-1測定等
明確病因，再針對性治療。

■?開始治療的最佳年齡是4-6歲
年齡越小，骨骺的軟骨層分化及增生越活躍，生長空間越大，對治療的反應(yīng)越敏感，生長效果越好。
年齡越小，體重越輕，用藥劑量越小，所花費用也越少。

注意：一般女孩骨齡達到15歲，男孩17歲，骨齡接近閉合，生長潛力很小，已不太可能達到理想身高。而國內(nèi)就醫(yī)年齡普遍較大，平均11-16歲，已錯過了黃金診治時機，故家長應(yīng)定期監(jiān)測孩子的生長速度和身高，及早干預(yù)，以充分發(fā)揮遺傳潛力，最大限度提高其成年終身高。
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五.要想孩子長得高，日常生活還應(yīng)注意5大要點

1. 均衡營養(yǎng)豐富：均衡的營養(yǎng)素供給是生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。
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2.有效運動：督促孩子每天堅持20~40分鐘的有氧運動，可刺激生長激素分泌，促進骨骼的生長。
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3.充足睡眠：生長激素夜間分泌達高峰 ，年齡越小，睡眠需要時間越長，早睡對于保證睡眠十分重要 。
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4.良好情緒：愉快的心情有利于生長激素的分泌。
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5.預(yù)防疾病：定時預(yù)防接種，做好家庭護理，定期體檢。

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六.如何科學(xué)關(guān)注身高？

1. 定期體檢
觀察身高增長速度，1歲內(nèi)每3個月一次，1歲以后6個月隨訪一次，計算一年的生長速度，2歲后每年身高的長速大于5厘米的寶寶就可以排除矮小情況。

2. 采取正確養(yǎng)護方法
對于單純矮小的兒童，在養(yǎng)護時應(yīng)該特別注意以下要點：
一：保證充足睡眠，加強體格鍛煉與戶外陽光照射等，以促進其生長。
二：要特別注意營養(yǎng)均衡，但不可以因為寶寶身高矮就給寶寶吃大量的補品，因為其中可能含有激素等，可能刺激兒童提早發(fā)育成熟，造成矮小。

3.拍骨齡片
這個很重要，如果身高比正常兒童低的孩子，建議每年查一次，骨齡片輻射很小，這個程度的量和頻率是不會造成太大影響的。

4. 如果發(fā)現(xiàn)有生長偏離，及時就醫(yī)。

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專家提醒：如果家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子是班級里同性別孩子中個子最矮的，或年生長高度少于5厘米時，應(yīng)考慮孩子可能存在生長障礙，需到大型醫(yī)院的兒科內(nèi)分泌專科就診，進行規(guī)范系統(tǒng)檢查，切勿盲目等待以免錯過治療時機。

廣州天使兒童醫(yī)院
健康一個孩子，幸福一個家庭！