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胰島功能受損嚴(yán)重的兩個表現(xiàn),保護(hù)胰島功能刻不容緩

2023-08-14 13:58 作者:兒科糖尿病李主任  | 我要投稿

當(dāng)孩子確診兒童糖尿病時,往往他們的胰島功能只剩下不到一半,而且以后每年還會以一定的速度遞減。如果不能通過科學(xué)、合理和積極的生活方式干預(yù)的話,孩子的胰島功能便會隨著病程的延長而越來越差,直至衰竭。

如果糖尿病兒童出現(xiàn)以下情況,說明胰島功能受損嚴(yán)重,一定要及時給予治療。

一,空腹血糖控制不佳,反復(fù)波動。

空腹血糖的高低能夠反映基礎(chǔ)胰島素分泌的能力。當(dāng)一個糖尿病兒童在規(guī)范用藥和管住嘴,邁開腿后,空腹血糖如果還是10左右,孩子的胰島功能很有可能只剩下不到10%了,這種情況需要及時找醫(yī)生調(diào)整方案。

二,已經(jīng)使用了三種降糖藥聯(lián)合治療,但血糖仍然控制不住。

這種情況也說明胰島功能受損比較嚴(yán)重。不管哪一類降糖藥,都必須在患者有一定胰島功能的基礎(chǔ)上,才能發(fā)揮良好的降糖作用。像使用了三種降糖藥聯(lián)合治療,血糖依舊控制不住的患者,我們一般就要考慮胰島素治療了。

趕緊看看孩子有沒有出現(xiàn)上述兩種情況,如果有的話請及時找醫(yī)生調(diào)整方案。早一秒挽救,多一分希望,等胰島功能消耗殆盡,一切就都來不及了。

那么對于還有胰島功能的兒童糖尿病患者來說,我們該怎樣保護(hù)胰島功能呢?

胰島功能異常主要有兩方面,一個是胰島素抵抗,一個是胰島細(xì)胞分泌功能受損。我們要圍繞這兩方面來保護(hù)。

第一就是短期的胰島素治療。

有些初發(fā)的糖尿病患者血糖很高,這種情況下胰島素的分泌功能很不好。有些胰島β細(xì)胞是處于休眠的狀態(tài),建議先進(jìn)行短期胰島素的治療,讓高糖毒性解除,保護(hù)剩下的胰島功能。

第二就是降低體重和腰圍。

因為腹型肥胖是胰島素抵抗的主要原因,把體重和腰圍減下來可以改善胰島素抵抗,從而保護(hù)胰島功能。

第三就是控制飲食和多運(yùn)動。

控制飲食能直接減少胰腺的工作量,多運(yùn)動可以促進(jìn)葡萄糖的代謝,也可以改善胰島素抵抗。

第四就是減輕壓力。

精神壓力會造成應(yīng)激激素分泌增多,因此壓力大容易造成胰島素抵抗,使血糖升高。

第五就是保證充足的睡眠。

睡眠時間不夠或者睡眠質(zhì)量不好都會讓激素紊亂,夜間的血糖就相對較高,導(dǎo)致胰島負(fù)擔(dān)的增加。

大多數(shù)糖尿病是胰島功能出了問題,所以保護(hù)胰島功能對于防治糖尿病很重要,大家一定要重視。

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