定性診斷主要是咨詢師對(duì)來(lái)訪者心理問(wèn)題的類別及性質(zhì)的確定。

定性診斷一般遵循從重到輕的原則，一般遵循如下的程序：

首先，考慮是否是軀體疾病引起的心理癥狀，如果是則要轉(zhuǎn)介到相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

其次，判斷是否患有精神病，如果是，要進(jìn)一步判斷是什么精神?。ㄗ⒁饩癫〔粚儆谛睦碜稍兊姆懂牐D(zhuǎn)介）。

再而，考慮是否可能是神經(jīng)癥；第四，考慮嚴(yán)重心理問(wèn)題（泛化，2個(gè)月等）；第五，考慮是否是一般心理問(wèn)題（未泛化，3個(gè)月以內(nèi)）；第六，考慮是“非心理問(wèn)題的生活事件”，如不知道買什么股票好，這個(gè)需請(qǐng)教專業(yè)人士而非心理咨詢師。

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定性診斷有一些依據(jù)：病癥典型癥狀（抑郁的心情持續(xù)低落，強(qiáng)迫的反復(fù)性儀式化行為等）；求醫(yī)行為（求醫(yī)行為可以判斷來(lái)訪者是神經(jīng)癥還是精神病，精神病很少主動(dòng)求醫(yī)）；自知力程度（對(duì)癥狀的自我覺(jué)知和解釋，重性精神病患者對(duì)自己的癥狀無(wú)自知力）。

但也要注意，有求醫(yī)行為不一定代表由自知力，比如有些來(lái)訪者求助是為了向咨詢師證實(shí)自己觀點(diǎn)的正確性，有些來(lái)訪者為批評(píng)咨詢師而求醫(yī)等。

來(lái)源：《心理診斷學(xué)》（張仲明）