藥學349考研、藥理學背誦筆記（5）
腎上腺素受體阻斷藥（下）
二、β受體阻斷藥（接上）
（一）非選擇性β受體拮抗劑
無內在擬交感活性的β1、β2受體拮抗劑
普萘洛爾????僅左旋有β受體拮抗活性
具有較強的β受體拮抗作用，對β1、β2受體的選擇性很低，沒有內在擬交感活性，有膜穩(wěn)定作用
用藥后心率減慢，心肌收縮力和心輸出量降低，冠狀動脈血流量下降，心肌耗氧量明顯減少，血壓下降，并收縮支氣管平滑肌，增加呼吸道阻力
主要治療高血壓、心絞痛和心律失常及甲狀腺功能亢進等
注：β受體阻斷藥可抑制甲狀腺（T4）轉變?yōu)槿饧谞钕僭彼幔═3）的過程，從而有效控制甲狀腺功能亢進
禁用于竇性心動過速、重度房室傳導阻滯、心功能不全和支氣管哮喘。肝功能不全者慎用
其他代表藥物：索他洛爾、納多洛爾、噻馬洛爾
有內在活性的β1、β2受體拮抗劑
吲哚洛爾（最強）、阿普洛爾、氧烯洛爾
（二）β1受體拮抗劑
有內在活性的β1受體拮抗劑
醋丁洛爾
無內在活性的β1受體拮抗劑
阿替洛爾、美托洛爾
三、α、β受體阻斷藥
????拉貝洛爾
????β受體拮抗作用是α受體拮抗作用的10~15倍
????臨床用于中、重度原發(fā)性高血壓、腎性高血壓、妊娠高血壓，靜脈注射可用于高血壓危象。亦可治療心絞痛
????注射液不能與葡萄糖鹽水混合滴注
每日一些問：
Q1：簡述有機磷酸酯的中毒機制，中毒表現(xiàn)及其治療藥物的作用機制
Q2：伴有支氣管哮喘的心絞痛患者為什么要使用選擇性β1受體阻斷藥，而不使用非選擇性β受體阻斷藥？
Q3：用于治療胃、十二指腸潰瘍的藥物是（?? ）
????????用于一般眼底檢查的藥物是（? ?）
????A.間羥胺????B.后馬托品????C.毛果蕓香堿????D.哌侖西平????E.美卡拉明
