“幸福癌”背后，年輕人的苦和痛

找到你的喉結，伸出拇指和食指捏住兩側，下滑約2-3厘米，加大手指力度——這就是甲狀腺，位于頸部前方，喉結的下面，位置深，與氣管相連，由左右兩葉、峽部及錐狀葉組成。一個漂亮的蝴蝶形器官，也是人體最大的內分泌腺。

正常情況下，你看不到它，也很難感受到甲狀腺的存在。當你能在體表看到甲狀腺腫大，往往是它的結構或功能發(fā)生了改變。

近30年間，我國甲狀腺癌的發(fā)病率升高近3倍。中華醫(yī)學會內分泌學分會調查顯示，每5個人就有近1人有甲狀腺結節(jié)。

作為人體重要的內分泌器官，甲狀腺受飲食習慣、生活作息、情緒和心態(tài)等影響很大，也因此，甲狀腺疾病的發(fā)病狀況幾乎成為了年輕人生活現狀的試溫計。自從甲狀腺疾病篩查被納入常規(guī)體檢項目之后，檢出率迅速提高，全國腫瘤登記中心的數據顯示，我國甲狀腺癌發(fā)病人數將以每年20%的速度持續(xù)增長。在我國30歲以下的女性中，甲狀腺癌的發(fā)病率在惡性腫瘤中排名第一。在2018年上海市腫瘤發(fā)病報告中，女性甲狀腺癌發(fā)病率已經超過乳腺癌，成為第一高發(fā)惡性腫瘤。其中年輕女性患者（20～40歲）占女性患者的35%。

甲狀腺癌正呈現年輕化、女性患者上升的趨勢。一方面，90%的患者確診為甲狀腺乳頭狀癌，在規(guī)范治療后，五年存活率可超過90%，因此甲狀腺癌又被稱為“幸福癌”；另一方面，手術切除甲狀腺組織后，需要終身服用優(yōu)甲樂，和疤痕、復發(fā)的可能性共處。

我們和這些確診甲狀腺癌的年輕人聊了聊。

治療后回來會不會被淘汰

Abby 26歲 互聯網行業(yè)

我在互聯網公司做電商。一年12個月，每個月都有大項目。

我剛確診甲狀腺癌的時候，第一反應不是擔心病情，而是擔心會不會影響工作，治療后再回來會不會被淘汰，老板會不會覺得我不適合再上升了。

醫(yī)生讓我不要勞累好好休息，但我不服輸，不希望落于人后，別人能做的我必須也要做，甚至做得更好才行?？傁攵喑砷L一些，跑得再快點，永遠都在焦慮學習能力是否退后，工作業(yè)績是否出色。我有時候也渴望摸魚，但真的摸魚了又會內心不安，覺得對不起自己的薪資和老板的信任。機會和挑戰(zhàn)，我都不想錯過。

確診以來，穿刺，彩超，ct，抽血，各種檢查來了一個遍，整個過程既顛簸又累人。

怕家里人擔心，我誰也沒說，只有男朋友、領導和少數幾個朋友知道。我不想讓人覺得我是一個弱者，我也不想因為生病錯過一些機會。告訴領導是因為我需要負責任，我不在的時候，得有人暫時頂替我。

我還是不太想承認自己真的得癌癥了，雖然大家都說這是幸福癌，但是想到脖子上要有個很明顯的疤痕，而且會有擴散和復發(fā)的風險，再想到做手術要遭罪，心情就蠻低落的。

我有時候會想，自己年紀輕輕，是怎么得上癌的。自從我開始工作，經常焦慮緊張，加班身體累是次要的，主要是精神特別累。每天眼睛一閉，就是工作上還沒處理的事情。

但我還是總覺得自己跑得不夠快，想再快一點，每天都在想業(yè)務上怎么突破。有段時間，我一到下午就開始胸悶氣短喘不上氣，只要一下班回家，不適感就消失了。我在想，我是不是不適合工作？

最近我也經常加班，有時候覺得不想拼了，大不了不干了，有時候又不想放棄，每天都在矛盾打架。

我在豆瓣上寫了自己確診的經歷，收到很多人的私信勸我放輕松。謝謝大家，不過可惜，我自覺很難做到。

疤痕

譚佳 28歲 記者

我患病的時候22歲，研一，學校在東六環(huán)外，我在遙遠的海淀實習。

入職體檢時，一個老奶奶摸著我的甲狀腺說，形狀不好，讓我找個三甲醫(yī)院檢查。我去了北醫(yī)三院，做了B超，主診醫(yī)生是個看著很小的年輕人，我把片子拿給他看，他一開始很平靜，看著看著臉一下就拉下來了，說：“惡性腫瘤吧？”

我被嚇到了，我想我應該找更加權威的醫(yī)院，比如腫瘤醫(yī)院。走出醫(yī)院，我給媽媽打電話，讓他們可能得來北京一趟：“我的甲狀腺不太好?！逼鋵嵨覀兡菚r候，都不知道甲狀腺是什么東西，家里人也一直都很健康。

我住進了中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院，迅速地給一側甲狀腺做了切除，迅速地恢復了。到現在6年，我很少感覺到自己和旁人的不同。我在做記者，熬夜和焦慮是常事，我偶爾也喝酒，唯一謹遵的醫(yī)囑是按時吃藥，不吃海鮮不吃辣。

這場病對我最大的影響是脖子上的疤。

手術前，我什么都不擔心，唯一在意的就是，手術后留疤。

現在，我的脖子上有一個蜈蚣狀的疤痕，差不多有10厘米。它不是橫著或者豎著，是跟著脖子的弧度來的，6年過去，它已經不太明顯了，有點泛白，一摸還是有凸起，時間長了，它旁邊有了新的紋路。

我覺得我和常人一樣，我從來不主動搜甲狀腺癌的資料，我不想看。但是這道疤，我每次看到它都會打一個冷戰(zhàn)，想把它遮起來。就是一開始，我好好的對不對？我脖子也好好的，我臉上有很多痣，脖子上有很多痣，但這些我都不在意，但是它忽然就，就來了一道疤。

我21歲，是不是最年輕的甲癌患者

嘉藝 21歲 學生

挺玄幻的，去年，我找到經常給我算星盤的姐姐，想算算我今年考研和畢業(yè)找工作的情況，結果她跟我說我今年可能會生病，還可能會影響到我的考研。

我一開始沒有放在心上，直到今年碰巧手機上有了一個便宜的體檢套餐，因為南京疫情，我們學校一直在封校，我憋壞了，需要一個正當理由出校門逛逛，就決定去體檢。

體檢查到甲狀腺，醫(yī)生摸著我的脖子說你這里有個結節(jié)，其實那一刻我是心慌的，但是她隨后又說了一句“很多人都有，你不要擔心?！彼恼f話聲音特別溫柔，我一下子就心安了，該吃吃該喝喝。到了10月份，我突然就想起去年算出來的運勢，想去大醫(yī)院再看一下。

到了醫(yī)院，先做超聲波，做完之后，醫(yī)生告訴我，還是建議你做個穿刺。到這個時候我仍然沒有覺得這個有什么，因為可能我學校的生活讓我已經覺得夠煩惱了，另外一件好像挺煩惱的事情出現，我都沒有覺得它有什么。

我不怕死，但我怕疼，還好穿刺不疼。在等穿刺結果是惡性的還是良性的時候，我就在宿舍打游戲，我還要跟我的很多好朋友去講這個事情，我說：“我完蛋了！”然后給他們發(fā)一個醫(yī)療的截圖，“還要做穿刺”。因為我覺得我原生家庭不是特別幸福，所以我對朋友的依賴比較大，我把所有跟我關系處得挺好的朋友，我全部都發(fā)一遍，然后他們都會很驚訝地說：穿刺？！天吶，你要做穿刺？！然后我就開始享受他們安慰我。

后來拿到那個報告說是惡性的時候，我也覺得還好，我只是知道我接下來要做一個手術。我心里多少有一點擔心，就在小紅書上搜“甲狀腺癌”，我發(fā)現好多人都有這個問題，尤其女孩子。但是我比較難過的就是——可能這樣想也不對——我沒有找到一個年紀跟我相仿的女孩子，我看到的大多是30歲到40歲左右的。就好像我考試考差了，但沒有一個人跟我一起分擔的感覺。

我真正感覺到害怕是在我住院之后，他有一個體位的訓練，因為做這個手術需要你把脖子給仰起來，需要你練一個體位，就是把枕頭墊在你的肩上，你的頭需要往后仰。因為我從小體質比較弱，自己原地轉兩圈就會頭暈，我根本就練不了那個體位。練完那個體位之后，我接下來一整天頭都是暈的，整個人昏昏沉沉，特別特別難受。好不容易挨到了那個手術的那一天，我爸爸媽媽都來了，然后我就，該進手術室進手術室，該治療治療。

我不在意疤痕，對我來說有疤是一個很酷的事情。

我的疤在脖子上，大概10厘米左右，確實挺明顯的。我之前找了幾個實習，也有面試官問我：“很冒昧的問一下，你脖子上這個是怎么情況？”我也會很坦誠的跟他們說，就是甲狀腺做了個手術，其實我沒有很在意這個事情，我甚至可以直接跟人家說這就是甲狀腺癌，但是我的爸爸他可能很擔心，就是覺得是女孩子的聲譽。他一直在叮囑我，甚至很生氣地跟我說，不允許我往外說“癌”這個字。

這導致我心態(tài)上面會有一點變化，就是本來一個很不在意的事情，因為我爸爸這樣講了，所以我就也會藏這一點。兩個面試官問了我，我也開始想要遮一遮，會穿高領。

幸福癌

江欣 31歲 財務

我是去年4月份辭職后參加體檢，發(fā)現甲狀腺問題的，當時沒有太放在心上，若不是體檢的醫(yī)生反復向我強調一定要去醫(yī)院做個專門的檢查，或許我到現在都不知道自己的甲狀腺出了問題，因為，完全沒有感覺。

拖到5月份下旬才去看醫(yī)生，當時是在湘雅附二掛的“乳甲科”，教授要我做彩超造影，然后彩超造影出來后直接就告訴我，必須手術。當時我就懵了······因為之前從來沒想過會要到做手術的地步。

臨到拖著行李箱要入院了，填表之前打了退堂鼓。手術前一段時間瘋狂的在網上查詢相關的信息，把自己嚇了個半死，開始焦慮失眠，時不時眼淚鼻涕一大把。

6月7月又去了兩家醫(yī)院，湖南省腫瘤的教授在看了我的檢查情況后根據我自身的具體情況推薦我選擇腔鏡手術，最后我是選擇湘雅附一做了腔鏡手術。

在這個過程中，我的心理發(fā)生了特別大的變化，從最初的不相信、害怕、焦慮，到憤怒“為什么是我！”，再到無奈接受，積極尋求治療方案。

和很多人一樣，我也擔心脖子疤痕的美觀問題，綜合病情考慮后，我選擇了胸腔腔鏡手術。我的創(chuàng)口開在在乳頭雙側及胸腔的中間，很小，比起傳統的開放式手術（脖子上），口腔腔鏡（舌根下）更適合我。

術后，我恢復得并不是很好。傷口里面發(fā)炎，堆積膿液持續(xù)低燒不退。出院后隔三差五去醫(yī)院穿刺抽液，用針把甲狀腺位置的膿液抽出來，每天去吊水消炎，大約兩周才消炎。喝水嗆得很厲害，因為做的腔鏡手術，內部創(chuàng)面大，恢復期也格外長。

但是消炎后我馬上就活蹦亂跳了，可能是手術后把自己給憋壞了吧。術后兩周便投入了CPA的備考學習中。

心理上遭了這么一遭，反而很多事都想開了，不會再像以前那樣鉆牛角尖了。我當時認識了一個和我同時手術的23歲的姑娘，術后碘131后立馬就興高采烈的跑去旅游了。我考完CPA后又跑去學了攝影，算是給自己gap一年。

現在，我擔心的那些后遺癥都沒有發(fā)生，沒有聲音沙啞，只是現在發(fā)高音吃力，旁腺好好的，傷口沒有增生，大姨媽比手術前還準時，皮膚沒有變差，沒有發(fā)胖反而還瘦了一點，體力也正常，偶爾熬夜。到現在已經幾乎沒什么感覺了。

我想對確診的朋友們說，不要覺得做了這個手術，或者因為要終身服藥就覺得自己和別人不同了，從此便缺失了什么了，事實上它對你的影響真的遠沒有你想象的那么大?，F在只要按時服用優(yōu)甲樂，定期復查便好啦。

網易文創(chuàng)簽約中國冰雪，成為國家體育總局冬季運動管理中心、中國冰雪文創(chuàng)合作伙伴。

作者??馬克吐絲??|??編輯??小鹿

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