急慢性盆腔炎的病因及處理原則

女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥時稱為盆腔炎。包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢囊腫、盆腔腹膜炎。盆腔炎大多發(fā)生在性活躍期，有月經(jīng)的婦女。最常見的是輸卵管炎及輸卵管卵巢炎。急性盆腔炎可有下腹痛伴發(fā)熱，甚至寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。心跳呼吸加快，腹脹及腹膜刺激征（壓痛、反跳痛及肌緊張），腸鳴音減弱或消失。婦科檢查陰道可充血，有膿性分泌物從宮頸口外流，穹窿有明顯觸痛，子宮活動受限，下腹部觸及包塊且壓痛明顯。如治療不徹底或病人體質(zhì)較差，病程遷延導(dǎo)致慢性盆腔炎，表現(xiàn)為精神不振、周身不適、失眠，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時，可有急性發(fā)作。慢性炎癥常引起下腹部墜脹、隱痛及腰骶部酸痛，常在勞累、月經(jīng)前后、性交后加重。可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、經(jīng)量增多、不孕。盆腔炎給婦女健康、生活、工作造成了嚴(yán)重影響，并累及家庭和社會。

一、病因

引起盆腔炎的主要病因是產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、感染性傳播疾病、鄰近器官炎癥蔓延。

如分娩或流產(chǎn)后產(chǎn)道損傷、組織殘留于宮腔內(nèi)，或手術(shù)無菌操作不嚴(yán)引起的急性盆腔炎。刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、子宮鏡檢查、放置宮內(nèi)節(jié)育器等可引起急慢性盆腔炎。使用不潔的月經(jīng)墊、經(jīng)期性交、不潔性生活史、早年性交、多個性伴侶、性交過頻者可導(dǎo)致性傳播疾病的病原體入侵，引起炎癥。闌尾炎、腹膜炎等亦可蔓延至盆腔，導(dǎo)致炎癥發(fā)作。

二、處理原則( 文章閱讀網(wǎng)：www.sanwen.net )

采用支持療法、藥物治療、中藥治療和手術(shù)治療等措施控制炎癥、消除病灶。

任何疾病重在預(yù)防。發(fā)病之后，應(yīng)及時治療。

從病因來看，婦女同胞應(yīng)懂得自我保護(hù)。注意經(jīng)期、孕期及產(chǎn)期的衛(wèi)生和加強(qiáng)營養(yǎng)，特別是注意性生活，減少或杜絕性傳播疾病的發(fā)生。盡量不要流產(chǎn)、引產(chǎn)，進(jìn)行宮內(nèi)操作。治療期間，要遵醫(yī)囑使用足量有效抗生素控制炎癥，糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，改善全身狀況。平時需保持心情愉快，加強(qiáng)營養(yǎng)，勞逸結(jié)合，積極鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。需要手術(shù)治療的，做好思想準(zhǔn)備，配合醫(yī)務(wù)人員，安心手術(shù)治療。

慢性盆腔炎需要治療的時間較長，應(yīng)樹立信心，做到自尊自愛自強(qiáng)。同時，也需要家人的關(guān)心和愛護(hù)，支持婦女戰(zhàn)勝疾病，治愈疾病，健康生活。

（2012年7月25日）

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