胃粘膜

胃粘膜是由上皮、固有層及粘膜肌層三部分組成。粘膜表面有許多淺小的凹陷，稱為胃小凹，由上皮向固有層凹陷而成 。以粘膜出血改變?yōu)橹骺煞Q為急性出血性胃炎。

急性胃粘膜病變是以胃粘膜發(fā)生不同程度糜爛、淺潰瘍和出血為特征的病變，以急性粘膜糜爛病變?yōu)橹髡叻Q急性糜爛性胃炎;以粘膜出血改變?yōu)橹骺煞Q為急性出血性胃炎，發(fā)生于應(yīng)激狀態(tài)，以多發(fā)性潰瘍?yōu)橹髡呖煞Q為應(yīng)激性潰瘍。本病是上消化道出血的常見病因之一，約占20-30%。

癥狀

一、一般治療:祛除病因，積極治療引起應(yīng)激狀態(tài)的原發(fā)病，臥床休息，流質(zhì)飲食，必要時禁食。 二、補充血容量:5%葡萄糖鹽水靜脈輸入，必要時輸血。

三、止血:口服止血藥如白藥、三七粉或經(jīng)胃管吸出酸性胃液，用去甲腎上腺素8mg加入100ml冷鹽水中。每2-4小時一次。亦可在胃鏡下止血，噴酒止血藥(如孟氏溶液、白藥等)或電凝止血、激光止血、微波止血。

四、抑制胃酸分泌:甲氰咪胍200mg，每日4次或每日800-1200mg分次靜脈滴注,?呋喃硝胺150mg，每日2次或靜脈滴注。

近來有用硫糖鋁或前列腺素E2，亦獲得良好效果。