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吲達(dá)帕胺——纈沙坦的聯(lián)用小伙伴之一

2022-12-16 15:09 作者:海南皇隆制藥  | 我要投稿

原發(fā)性高血壓為全球公共衛(wèi)生問題,是主要誘導(dǎo)心血管終末事件發(fā)生的危險(xiǎn)因素,故需采取有效措施積極降壓,以防范意外事件發(fā)生。

相關(guān)研究指出,相較舒張壓,收縮壓在心血管系統(tǒng)危險(xiǎn)因素中更為重要,收縮壓達(dá)標(biāo)為臨床治療重點(diǎn)。以往采用單一降壓藥物治療,預(yù)后多不佳,且一種藥物長期應(yīng)用,血管對此藥敏感性下降,對藥物的繼續(xù)使用造成不利影響。

從多研究表明,可由多種升壓病理生理機(jī)制在血壓升高中參與,一種降壓藥較難達(dá)到同時(shí)阻斷的效果,故需兩種或多種藥物聯(lián)用。

纈沙坦為I型受體(ATI)拮抗劑,屬血管緊張素受體拮抗劑類型,可對AngII與ATI受體結(jié)合選擇性阻斷,明顯抑制血管收縮;同時(shí)排鈉增多,減少了類固醇激素醛固酮釋放,降低了體液容量,進(jìn)而發(fā)揮降壓作用,此藥除可擴(kuò)張血管,且具高特異性、選持性和親和性,無血管活性作用,并未使緩激肽聚集和作用增加,不良反應(yīng)較少。

吲達(dá)帕胺為噻嗪類磺胺利尿藥,可產(chǎn)生擴(kuò)血管作用和輕度利尿作用,使末梢血管張力降低,進(jìn)而發(fā)揮降藥效果,且持續(xù)減輕左心室肥厚。但吲達(dá)帕胺單用易使醛固酮分泌降低,血液離子失衡,引發(fā)低鉀和低鈉血癥故聯(lián)用纈紗坦,在增強(qiáng)降壓效果的同時(shí),可減輕不良反應(yīng)。

綜上所述,高血壓采用纈沙聯(lián)合吲達(dá)帕胺治療,可獲得理想的降壓效果,提高患者生存質(zhì)量,具有非常積極的應(yīng)用價(jià)值。

注:本文僅為科普,不是用藥推薦,高血壓用藥請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇用藥。

參考文獻(xiàn):《纈沙坦合并吲達(dá)帕胺治療高血壓療效觀察》中國實(shí)用醫(yī)藥2014年3月第9卷第7期


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