C反應(yīng)蛋白（C-reactive protein，CRP）是指在機(jī)體受到感染或組織損傷時(shí)血漿中一些急劇上升的蛋白質(zhì)（急性蛋白）。CRP可以激活補(bǔ)體和加強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬而起調(diào)理作用，從而清除入侵機(jī)體的病原微生物和損傷、壞死、凋亡的組織細(xì)胞，在機(jī)體的天然免疫過程中發(fā)揮重要的保護(hù)作用。

兒童發(fā)燒時(shí)，如果C-反應(yīng)蛋白>15mg/L，則可能是細(xì)菌感染。白細(xì)胞總數(shù)反饋時(shí)間可能滯后，C-反應(yīng)蛋白敏感度高，參考價(jià)值更大。

C-反應(yīng)蛋白（C-reaction protein，CRP）是一種結(jié)構(gòu)為正五聚體的急性時(shí)相蛋白，具有很好的穩(wěn)定性及精確性，是炎癥和組織損傷的非特異性標(biāo)志物。機(jī)體發(fā)生炎癥或組織損傷時(shí)，白細(xì)胞介素（IL）-6、IL-1、腫瘤壞死因子、干擾素等細(xì)胞因子的調(diào)控作用下，由肝細(xì)胞及時(shí)生成C-反應(yīng)蛋白，并且迅速升高（正常水平的100-1000倍），在48小時(shí)左右達(dá)到峰值，其半衰期只有19個(gè)小時(shí)。如果經(jīng)過治療后CRP值持續(xù)不下降，可能身體還存在損傷

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臨床意義

CRP測定的臨床意義：
　?。?）各種急性炎癥、組織損傷、心肌梗死、手術(shù)創(chuàng)傷、放射性損傷等疾病發(fā)作后數(shù)小時(shí)迅速升高，并有成倍增長之勢。病變好轉(zhuǎn)時(shí)，又迅速降至正常，其升高幅度與感染的程度呈正相關(guān)。手術(shù)后患者CRP升高，術(shù)后7~10天CRP水平應(yīng)下降，如CRP不降低或再次升高，提示可能并發(fā)感染或血栓栓塞。
　　（2）CRP與其他炎癥因子,如白細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞沉降率和多形核白細(xì)胞等具有密切相關(guān)性。又與WBC存在正相關(guān)。在炎癥反應(yīng)中起著積極作用，使人體具有非特異性抵抗力。在患者疾病發(fā)作時(shí)，可早于WBC而上升，恢復(fù)正常也很快，故具有極高的敏感性。
　　（3）幫助辨別呼吸道感染類型。CRP可用于細(xì)菌和病毒感染的鑒別診斷：細(xì)菌感染時(shí)，CRP水平升高；而病毒感染時(shí)，CRP不升高或輕度升高，因此CRP值可以幫助醫(yī)生辨別呼吸道感染的類型，有針對(duì)性的給予藥物和治療。?[2]?

（4）惡性腫瘤患者CRP都升高，如CRP與AFP的聯(lián)合檢測，可用于肝癌與肝臟良性疾病的鑒別診斷，應(yīng)用于肝癌療效及預(yù)后的判斷。手術(shù)前CRP上升，手術(shù)后則下降，且其反應(yīng)不受放療、化療和皮質(zhì)激素治療的影響，有助于評(píng)估腫瘤的進(jìn)程。
　?。?）評(píng)估急性胰腺炎的嚴(yán)重程度，當(dāng)CRP高于250mg/L時(shí)，則提示為廣泛壞死性胰腺炎。
　?。?）用超敏乳膠增強(qiáng)法測CRP，能提高測定的敏感性，可用于冠心病和心梗危險(xiǎn)性的預(yù)測