骨粉主要結(jié)構(gòu)為羥基磷灰石鈣，是骨頭和牙齒的基本礦物成分。用于治療骨囊腫和骨缺損修復(fù)，由于其具有不易移位、維持長(zhǎng)效的優(yōu)勢(shì)開(kāi)始用于醫(yī)療美容，主要用于注射豐鼻和豐下巴。曾在我國(guó)臺(tái)灣省被大范圍地推廣注射，并隨著臺(tái)灣省醫(yī)生的交流訪問(wèn)，逐漸被內(nèi)地熟知。

如何判斷注射物類(lèi)型？

骨粉在內(nèi)地沒(méi)有CFDA安全認(rèn)證，注射骨粉主要在一些非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如美容院、工作室）由沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的美容師或無(wú)證醫(yī)生進(jìn)行注射。在推廣幾年后，由于骨粉本身的特性，加上醫(yī)生、美容師操作不當(dāng)，骨粉注射的安全問(wèn)題開(kāi)始暴露，出現(xiàn)以下幾種并發(fā)癥：

紅腫：由于骨粉不能被分解吸收，如果注射層次比較淺或者注射量過(guò)多，早期壓迫局部會(huì)導(dǎo)致血運(yùn)不佳，使毛細(xì)血管增生，呈紅血絲外觀，難以消退，出現(xiàn)紅腫。

感染：骨粉是顆粒狀，如果沒(méi)有做全面殺菌消毒，注射時(shí)細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等病原體侵入面部會(huì)引起的局部組織發(fā)炎，一旦出現(xiàn)感染，取出會(huì)更加困難。

變形變硬：骨粉雖然是粉狀，但注射進(jìn)入人體，水分被吸收后就會(huì)結(jié)晶變硬。而且骨粉注射后7天才能結(jié)晶變硬，這期間堅(jiān)決不可以碰撞注射部位，不然就會(huì)變形，所以骨粉注射后變形變硬是常見(jiàn)的并發(fā)癥。

栓塞：栓塞比較少見(jiàn)。骨粉注射到血管或骨粉注射過(guò)多壓迫到血管就會(huì)出現(xiàn)栓塞。出現(xiàn)栓塞表現(xiàn)為皮膚變白，劇痛或者皮膚顏色加深，鈍痛明顯，嚴(yán)重可能導(dǎo)致失明危及生命。栓塞癥狀可能會(huì)術(shù)后即刻就出現(xiàn)，數(shù)日后加重，也可在注射后數(shù)年在某些誘因(常有注射其他填充物或手術(shù)刺激）下引起發(fā)生。?

提示：骨粉沒(méi)有通過(guò)國(guó)家CFDA安全認(rèn)證，也是衛(wèi)生部明令禁止，建議盡早取出。

骨粉雖然是粉狀，但與血液接觸后就會(huì)互相凝固，形成手術(shù)時(shí)塑形的形狀，若要取出必須先夾碎，很難完全取干凈；取出后正常的鼻背組織生理結(jié)構(gòu)已破壞，給再次手術(shù)增加了難度。

傳統(tǒng)的手術(shù)取骨粉，出血多，創(chuàng)傷較大，容易損傷面部血管神經(jīng)，所以，在取骨粉的過(guò)程中應(yīng)遵循安全和微創(chuàng)優(yōu)先的原則，在不損傷神經(jīng)血管的前提下，作一個(gè)針孔大小的切口，用自制骨粉取出耳勺式刮取器進(jìn)行取出。?