強(qiáng)迫癥:幻想與現(xiàn)實(shí)
幻想與現(xiàn)實(shí)
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?當(dāng)一個(gè)人活在主觀的想象中太久,太深,就會(huì)分不清幻想與現(xiàn)實(shí);當(dāng)一個(gè)人在虛假自我中自我陶醉,他就會(huì)迷失自己。此時(shí),他會(huì)恐懼現(xiàn)實(shí),也會(huì)恐懼現(xiàn)實(shí)中的自己,因?yàn)樗揪蜎]有生活在真實(shí)的世界之中。
在神經(jīng)癥患者幻想的世界中,他應(yīng)該是尊貴的,是超凡脫俗的,是被所有人所喜愛的,是比別人都強(qiáng)的,是完美圣潔的。一切現(xiàn)實(shí)中和他幻想不一致的東西都被他認(rèn)為不應(yīng)該。他是病了,不過不是他認(rèn)為的那樣,而是他把做夢當(dāng)成理想,把虛假當(dāng)成現(xiàn)實(shí)。雖然現(xiàn)實(shí)一遍遍地在敲打他,不過他就是不愿意醒來。有時(shí)他竟會(huì)自負(fù)地認(rèn)為,他不醒來這個(gè)世界便不存在。表面來看他的痛苦是來自于自身的缺點(diǎn)或癥狀及各種境遇的不順,但從本質(zhì)上來說,他的痛苦是來自于現(xiàn)實(shí)與幻想的沖突——生活和自己不應(yīng)該是現(xiàn)在這個(gè)樣子的。
一位男性患者做過這樣的夢:一個(gè)小螞蟻,頂起了一輛火車……在他的幻想中,他應(yīng)該是長的帥,有能力,有錢,成功,有美女和很多朋友,但現(xiàn)實(shí)中他卻是一個(gè)連學(xué)業(yè)都無法完成的失敗者,所以他無法接受現(xiàn)實(shí),情緒崩潰。之前他總是逼迫自己做到他給自己設(shè)定的目標(biāo),而現(xiàn)在他也意識到,之前對自己的要求不是人能做的,太極端,比如,一天背300個(gè)單詞,實(shí)際上他只能背30個(gè)就不錯(cuò)了。后來他突然意識到,在“學(xué)好”,和“不學(xué)”之間還有很大中間地帶的部分,但以前他太追求完美,要么就做好,要么就一點(diǎn)都不做。而幾乎所有的事情,他都在追求極致的完美,例如,游戲的賬號如果覺得不完美,就立馬注銷,重新申請。他發(fā)現(xiàn),自己好像從來都沒有來過這個(gè)世界,他一直都活在另一個(gè)世界,從小其實(shí)他就活在幻想里面,認(rèn)為自己天生我才,但現(xiàn)實(shí)中他卻連一個(gè)普通人都不如,他無法面對真實(shí)的世界與自己。
雖然在神經(jīng)癥患者想象中他是不凡的,不過在現(xiàn)實(shí)中他卻比普通人更加不幸——在幻想中他應(yīng)該強(qiáng)大,所以他無法接受現(xiàn)實(shí)中的弱小;他應(yīng)該受到所有人的尊重,所以當(dāng)有人不尊重他的時(shí)候,他會(huì)憎恨自己的無能;他應(yīng)該戰(zhàn)無不勝,所以有挑戰(zhàn)性的事情就會(huì)讓他恐慌;他應(yīng)該有圣人一般的品德,當(dāng)他犯了錯(cuò)誤,或給別人帶來了傷害,那么他就無法原諒他自己。

越是活在幻想的完美之中,就越無法面對現(xiàn)實(shí)的“丑陋”。并不是他真的不好,而是他幻想的太好了,“丑陋”只是來自于這兩者的對比。他也常常會(huì)自卑,這并不是說他不好,只是他對自己提出了極致完美的要求。實(shí)際上一切都是平衡的,自負(fù)與自卑本來就是蹺蹺板的兩頭,極度的自卑來自于無限的膨脹,而極度的自負(fù),也必然會(huì)導(dǎo)致自卑與自恨。
有一天,我接連接待了兩個(gè)中學(xué)生,第一個(gè)女孩談到,她期中考試第十名,結(jié)果崩潰了,甚至用圓規(guī)來劃自己的手臂,但我提醒她重點(diǎn)學(xué)校重點(diǎn)班的第十名已經(jīng)不錯(cuò)了。她談到不行,在她眼里只有第一名才有價(jià)值,年級一百名之后的全是垃圾。而第二個(gè)男生也同樣期中考結(jié)束,他雖然考了第二名,不過依然認(rèn)為自己是垃圾,因?yàn)樗狭艘粋€(gè)中專學(xué)校,他認(rèn)為這個(gè)學(xué)校的人都是垃圾,只是分為兩種,一種是可回收,而另一種是不可回收。所以進(jìn)了這個(gè)學(xué)校就是進(jìn)了垃圾場,他認(rèn)為只有上高中,考重點(diǎn),這才是正常的。我提醒他其他同學(xué)考的還不如他好,也沒有如此貶低自己的時(shí)候,他談到道:他們有問題,自己是垃圾還不知道。但這種想法是很危險(xiǎn)的,畢竟就算他上了重點(diǎn),依然會(huì)有失敗,依然有比他強(qiáng)的人,那么他又成了新的環(huán)境的垃圾了。
在如此病態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)下,沒有人能自信,沒有人能過得輕松,所以患者常處于焦慮之中——他要求自己在異性面前侃侃而談,但實(shí)際上他卻緊張臉紅;他幻想自己一直保持優(yōu)越,但實(shí)際上他卻總是無法一直名列前茅;他想要自己在各個(gè)方面都完美無缺,但實(shí)際上他卻有太多無法擺脫的人類的局限。
在幻想與現(xiàn)實(shí)之間,患者的內(nèi)心會(huì)產(chǎn)生極大的沖突,抑郁,自卑,焦慮,強(qiáng)迫,恐懼,這都是沖突的外在表現(xiàn)形式。抑郁是因?yàn)樗麩o法面對這樣的現(xiàn)實(shí),而自卑是因?yàn)樗麩o法接受現(xiàn)實(shí)中的自己;焦慮是擔(dān)心現(xiàn)實(shí)打破他的自負(fù),而強(qiáng)迫就是試圖維系幻想的努力。這一切都因?yàn)榛孟攵?,這一切都因?yàn)樗麩o法面對現(xiàn)實(shí),面對現(xiàn)實(shí)中的自己。
一位患者寫到:突然想到,我之所以這么不開心,那是因?yàn)樽约嚎偸前炎约悍旁诹艘粋€(gè)完美無缺、各方面都優(yōu)秀的設(shè)定里,會(huì)為可能達(dá)不到這個(gè)人設(shè)而焦慮、惴惴不安,生怕出一點(diǎn)差錯(cuò)。有些事情我自己覺得可以了,夠了,卻因?yàn)楹ε聞e人的想法,就不得不去做得更好。明明簡簡單單按自己的想法完成就好,何必為了別人認(rèn)為我應(yīng)該是優(yōu)秀的而努力?為什么一開始就要設(shè)立一個(gè)優(yōu)秀的人設(shè)給別人看,然后框住自己呢?如果我本就是一個(gè)不咋地的人設(shè),那我會(huì)輕松好多!就不必為了完美、比別人強(qiáng)而逼迫自己了。
如果我就是一個(gè)不夠漂亮的人,那我就不必為自己的丑陋的部分而羞愧、無地自容;如果我就是一個(gè)能力一般的人,那我就不必為了表現(xiàn)突出而逼迫自己,比如,同樣的當(dāng)眾發(fā)言,慷慨激昂有板有眼的是一種方式,但是沒有多少亮點(diǎn)、但只要陳述清楚了不也是一種方式嘛;如果我就是一個(gè)沒有多少朋友的可憐人,那我就不必因?yàn)閾?dān)心別人怎么看而刻意交朋友……其實(shí)所有這些不同于以往的人設(shè),才是真實(shí)的我自己。這一次,我不想再和以前一樣,用盡全力證明自己,做違心的事,逼迫自己。這一次,我只想真真實(shí)實(shí)做我自己,就是這么普普通通一個(gè)人,卻簡單快樂

也許那些能讓他痛苦的東西,反倒是在治愈他,如果不是有來自于現(xiàn)實(shí)中的“傷害”,那么他將永遠(yuǎn)漂浮在空中,而無法回歸地面。例如,一位男性患者,在高一的時(shí)候看了一部小說,之后就幻想自己是神,可以預(yù)測未來。他自以為自己很帥,很厲害,很風(fēng)光,獲得了尊重,也突然覺得自己有了人格的魅力,和女生講話也散發(fā)的自信,覺得自己像張國榮,覺得自己有巨星風(fēng)范。但到了高二,隨著成績的下降,人氣指數(shù)的回落,也迫使他從神壇上走了下來,因?yàn)闊o法面對這樣的現(xiàn)實(shí),他選擇了休學(xué)。此時(shí),就好像一個(gè)巴掌重重的扇了過來,打在了他的臉上。雖然這個(gè)“巴掌”讓他“病了”,但如果沒有這個(gè)“巴掌”,難道他不是病的更重?
一個(gè)人病了,到底是因?yàn)樗麩o法直面的現(xiàn)實(shí),還是因?yàn)樗撾x實(shí)際的幻想?來求治的人往往是因?yàn)樗X得自己身上有不正常,或不應(yīng)該存在的癥狀,但對于活在幻想之中的人來說,他很可能是把本來正常的現(xiàn)實(shí),當(dāng)成了不正常;把一切皆有可能的世界,當(dāng)成了一種病態(tài)的存在。此時(shí)他來做治療只是幻想治療師可以繼續(xù)催眠他,讓他繼續(xù)活在理想國當(dāng)中。
一位男性患者因?yàn)閲?yán)重的焦慮來治療,之前他有過驚恐發(fā)作的經(jīng)歷,所以就很怕自己會(huì)死掉,而最近癥狀發(fā)生了轉(zhuǎn)移,他開始擔(dān)心自己會(huì)瘋掉?,F(xiàn)在他非常敏感自己會(huì)出現(xiàn)各種奇怪的想法,擔(dān)心自己出現(xiàn)“妄想”,比如,當(dāng)他看到網(wǎng)上說精神病不敢看別人的眼睛,結(jié)果他就總是盯著自己的照片來驗(yàn)證自己到底敢看還是不敢看。為了證明自己不是精神病,他做了很多如此啼笑皆非的事情。我提醒他也許這就是命運(yùn)吧,畢竟沒人能掌控一切,每個(gè)人都有死和瘋掉的可能性,這一切只能面對而無法逃避。
他談到,驚恐發(fā)作把他的安全感打破,感覺死亡和變瘋和自己只有一步之遙。但這難道不是我們每個(gè)人的現(xiàn)狀?誰能保證自己絕對安全,他所謂的安全難道不是一種“初生牛犢不怕虎”幻想。雖然現(xiàn)在他已經(jīng)睜開了眼睛看見了現(xiàn)實(shí),不過他卻依然不愿醒來。他幻想回到以前,他要消除這些雜念,畢竟以前他不擔(dān)心這些問題,以前他一直都覺得自己是安全的,是上帝的寵兒,這些倒霉的事情是不會(huì)發(fā)生在自己的身上的。與其說現(xiàn)在不正常,倒不如說他之前更加不正常,畢竟之前他一直都沒有活在真實(shí)的世界之中,他誤以為自己是主宰,一切都掌控在他的手中。
真正可怕的不是強(qiáng)迫,而是患者不愿直面的現(xiàn)實(shí)——每個(gè)人都會(huì)死;沒有人能受到所有人肯定;不存在萬無一失的幸福;一個(gè)人不能絕對的控制自己的行為與情緒;我們只是被命運(yùn)掌控,而無法掌控命運(yùn)……患者總是幻想治愈,但殊不知真正的治愈并不是維系了安全,而是直面這個(gè)世界本就不安全。畢竟,沒有人能在一個(gè)不安全,不確定的世界中獨(dú)善其身,如果有,也只是自己騙自己。
患者也不明白,為何對別人來說很正常的事情,卻讓他如此恐慌。他把這一切都推究到癥狀的頭上,他認(rèn)為這一切都是癥狀惹的禍,幻想沒有癥狀就不恐懼了。但事實(shí)上,他和常人的不同并不是在于癥狀,而在于他對完美幻想的執(zhí)著。正因?yàn)樗恢被钤凇疤靽?,所以才對“人間”如此恐懼,才把一切常人看來習(xí)以為常的事情,當(dāng)成了洪水猛獸。
一位患者寫到:其實(shí),這么多年一想到我或許可能平平凡凡過一生就感到很絕望。我曾經(jīng)恨透這個(gè)世界,恨父母,恨朋友。其實(shí),一直讓我痛苦的,是我的欲望,是我不接受生活的本來面目。其實(shí),一切的一切,就是生活啊,而我一直在抗拒著,在試圖改變著,改變著一切和我理想不一樣的東西。我有時(shí)候在想,如果我能在高中的時(shí)候就意識到這一點(diǎn),該有多好,或許也就不會(huì)像今天這樣了。但是我后來想明白了,在我高中的時(shí)候,那些光環(huán)架在身上的時(shí)候,我是不會(huì)理解到這一點(diǎn)的。只有到了我真的山窮水盡,對那個(gè)夢幻中的自己絕望了的時(shí)候,我才能明白。
一些患者會(huì)在某些時(shí)候突然發(fā)現(xiàn)自己活在了夢中,他覺得自己浪費(fèi)了青春,沒有交朋友,沒有認(rèn)真生活,也沒有融入社會(huì)。他覺得自己人生很悲哀,浪費(fèi)了很多時(shí)間,他醒悟到自己應(yīng)該真誠地交流與生活。他發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)活在了幻想當(dāng)中,把幻想當(dāng)成真實(shí),而對現(xiàn)實(shí)反倒有了模糊感,所以正常人不害怕的事情,他才如此恐懼。例如,一位患者怕自己突然把水潑到別人頭上,怕在公交車上摸美女屁股,也怕自己在開會(huì)的時(shí)候會(huì)大喊大叫,雖然這些從來都沒有發(fā)生過。他最后感慨到自己的人生白活了,自己根本就是活在虛假的人格與自我當(dāng)中,一直都在扮演成一個(gè)老好人。
這個(gè)被嫌棄的小孩雖然試圖用一生來醫(yī)治他的童年,不過他卻走上了一條錯(cuò)誤的路。為了不讓虛假的自我在現(xiàn)實(shí)中破碎,患者的生活總是很單一,單調(diào)。正如一位患者談到:他喜歡對未知的世界了如指掌,所以他總是玩熟悉的游戲,和熟悉的朋友在一起,他生活在一個(gè)可控的圈子里,這樣就不會(huì)有意外,就不會(huì)有突如其來的現(xiàn)實(shí)戳破他美好的想象。如果沒有這樣可控和安全的環(huán)境,他寧愿一個(gè)人離群索居。他就好像是一個(gè)臥底或特工,沒有人了解真實(shí)的他。人際的圈子由近到遠(yuǎn)應(yīng)該有很多圈,而離他最近的第一和第二圈是沒有人的,因?yàn)樗聞e人走的太近而發(fā)現(xiàn)真實(shí)的他,所以他只是和別人維持表面友好的關(guān)系,他沒有真心的朋友。

理想化的自我與真實(shí)的自我從根本上來說是不相容的,對立的。雖然理想化的自我來自于幻想,但對于缺乏愛與接納的人來說,活在幻想中總比活在無盡的絕望中要來得好。例如,一位整天幻想自己是富二代,美女都喜歡自己的“妄想癥”患者,有一天他突然抑郁了,因?yàn)橐粋€(gè)普通的女孩拒絕了他,他突然意識到自己很失敗,壓根就沒有美女喜歡自己,之前的一切都是自己想象出來的,結(jié)果他感到了絕望,發(fā)現(xiàn)自己原來一直都是被上帝拋棄的孩子。不過下次見面的時(shí)候,他又開始活在了他的幻想世界之中,又開始覺得美女喜歡他,可以掙大錢,自己又很帥,比明星都要帥。當(dāng)他處于幻想之中的時(shí)候,他的抑郁就被醫(yī)治了,幻想中的強(qiáng)大與成功,讓他忘記了現(xiàn)實(shí)中自己的弱小與無能。但這只是暫時(shí),畢竟這不是醫(yī)治了,只是掩蓋了;不是直面了,而是逃避了。在內(nèi)心深處,他依然沒有接受他自己,依然不愛他自己。當(dāng)我指出,他并不帥,也不是富二代,美女也不喜歡他的時(shí)候,他討厭我,憎恨我,就如同他憎恨無法逃避的現(xiàn)實(shí)一般。
當(dāng)現(xiàn)實(shí)擊潰了他如神一般的幻想,當(dāng)他用來保護(hù)自己的厚厚的殼子破碎,此時(shí),他就好像會(huì)體會(huì)到落入懸崖或陷入無盡黑暗,前所未有的恐懼向他襲來,他變得不知所措,他會(huì)條件反射地拼命地去補(bǔ),就算他做的一切都是無用功。畢竟,人不可能靠幻想活一輩子,一個(gè)人不能總是飄浮在空中,他總要回歸地面。
這種對真實(shí)自我的脫離,卻容易被患者解讀成為上進(jìn)心。但當(dāng)我提醒患者檢討努力的動(dòng)機(jī)的時(shí)候,患者往往很無辜,他認(rèn)為讓自己變好沒有錯(cuò),只是操之過急。并且反問:誰不想成為一個(gè)更好的自己?
成為更好的自己沒有錯(cuò),但這個(gè)更好的自己到底是真實(shí)的存在,還是幻想出來的?這到底是一種純真的渴望,還是一種對自己無情的苛求?當(dāng)成為更好的自己成為一種執(zhí)念的時(shí)候,想必只是因?yàn)樗ε鲁蔀樗緛淼淖约毫T了。這一切看似是美好的追求,但結(jié)果不僅不會(huì)讓他成為更好的自己,反倒會(huì)更加自我憎恨。所謂更好的自己不過是一場騙局。
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