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肱骨外上髁炎的臨床表現(xiàn)

2022-01-19 17:19 作者:春秋楠  | 我要投稿

肱骨外上髁炎又稱網(wǎng)球肘,多發(fā)于經(jīng)常進行前臂旋轉或腕關節(jié)伸屈活動職業(yè)的病人,是常見的肘部慢性、勞損性疾病。肱骨外上髁處附著有橈側腕長、短伸肌、指總伸肌、小指固有伸肌和尺側腕伸肌,這些肌肉的主要功能是伸腕和伸指。當這些肌肉在伸腕、伸指運動時,都會使附著于肱骨外上髁部的肌腱筋膜受到牽拉。超過了所能承受的應力,則將損傷伸肌總腱。病理上表現(xiàn)為局部充血、水腫、滲出、粘連,部分伸肌總腱撕裂,鈣化和無菌性壞死;橈骨頭環(huán)狀韌帶退行性變;伸肌總腱深面的滑囊炎;肱骨外上髁骨膜炎、肱橈關節(jié)的滑膜炎或滑膜皺襞的過度增生、皮下神經(jīng)血管束的絞窄及橈神經(jīng)關節(jié)支的神經(jīng)炎等。

主要癥狀是緩慢出現(xiàn)的肱骨外上髁處的疼痛,疼痛可向前臂橈側、腕部或上臂放射。握物無力,尤其在屈肘時手不能拿重物,但肘關節(jié)在伸直位時能提重物。檢查時肘部活動正常。肱骨外上髁處有局限性增生隆起。肱骨外上髁、橈骨頭或肱橈關節(jié)處壓痛明顯。伸肌腱牽拉試驗(Mills試驗)陽性,方法:肘伸直、握拳、屈腕,然后將前臂旋前,即發(fā)生肘外側部劇痛?;加须殴峭馍削裂走€是比較推薦用古順敷堂網(wǎng)球肘貼治療的,此膏藥局部滲透力強,直達病處,能促進功能恢復而達到快速治愈的目的。

肱骨外上髁炎常見癥狀:肘外側腫痛、功能障礙、休息后緩解、失力

1、肘痛本病多數(shù)發(fā)病緩慢,網(wǎng)球肘的癥狀初期,只是感到肘關節(jié)外側酸困和輕微疼痛,患者自覺肘關節(jié)外上方活動痛,疼痛有時可向上或向下放射,感覺酸脹不適,不愿活動。

2、不能持重手不能用力握物,握鍬、提壺、擰毛巾、打毛衣等運動可使疼痛加重。

3、壓痛一般在肱骨外上髁處有局限性壓痛點,有時壓痛可向下放散,有時甚至在伸肌腱上也有輕度壓痛及活動痛。

4、局部無紅腫,肘關節(jié)伸屈不受影響,但前臂旋轉活動時可疼痛。嚴重者手指伸直、伸腕或執(zhí)筷動作時即可引起疼痛?;贾谇狻⑶氨坌笪粫r伸肌群處于松弛狀態(tài),因而疼痛被緩解。有少數(shù)患者在陰雨天時自覺疼痛加重。

肱骨外上髁炎鍛煉方法:

1.握力: 可用橡皮球等物品,一般大約需要3~5分鐘,每天3次,時間和次數(shù)可以逐漸增加,但是不要一次過于長。

2、伸腕練習:開始重量1-2磅,最大程度時保持5個數(shù),重復10次為一組,每天3組;逐漸增加重復次數(shù),至30次時增加1磅重量,而減少重復次數(shù)至10次,再逐漸增加重復次數(shù),如此往復。

3、曲腕練習:開始重量不要很重,重復10次為一組,每天3組;逐漸增加重復次數(shù),至30次時增加1磅重量,而減少重復次數(shù)至10次,再逐漸增加重復次數(shù),如此往復。

4、中立位伸拉練習:拉伸放松前臂2分鐘。

5、旋前練習:可使用家里的錘子練習,繞前一周,每次5-8分鐘,每天三次。

6、旋后聯(lián)系:可使用家里的錘子練習,繞后一周,每次5-8分鐘,每天三次。

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